Evetric Bulk Fill IVA 3,5g Ivoclar Vivadent

Przygotowanie (kroki I–VI)

1. Przed określeniem koloru oczyścić zęby. Podczas doboru koloru przy pomocy kolornika zęby powinny być wilgotne (np. kolornik Evetric Product Line).
2. Wymagana jest względna lub całkowita izolacja pola zabiegowego.
3. Ubytek opracować zgodnie z zasadami techniki adhezyjnej, tj. maksymalnie oszczędzając twarde tkanki zęba. Nie preparować ostrych wewnętrznych brzegów ani kątów i nie wykonywać podcięć retencyjnych w miejscach wolnych od próchnicy. Rozmiar ubytku powinien być określony przez rozległość ogniska próchnicowego lub wielkość poprzednich wypełnień. Zaokrąglić przy użyciu wierteł z drobnoziarnistym nasypem diamentowym (wielkość ziarna 25–40 μm). Wolne od próchnicy ubytki przyszyjkowe nie są opracowywane, jedynie czyszczone pumeksem lub innymi odpowiednimi pastami czyszczącymi przy pomocy gumek polerskich lub obrotowych szczotek. Następnie przepłukać ubytek wodą w celu usunięcia wszelkich zanieczyszczeń i wysuszyć powietrzem wolnym od oleju i wody.
4. Nie stosować materiału podkładowego przy zastosowaniu systemu łączącego do szkliwa i zębiny. Tylko w głębokich ubytkach, w miejscach położonych w pobliżu miazgi, selektywnie pokryć je cienką warstwą materiału podkładowego na bazie wodorotlenku wapnia, a tę warstwę pokryć mechanicznie cementem wytrzymałym mechanicznie. Nie pokrywać pozostałych ścian ubytku materiałem podkładowym, gdyż niepokryte szkliwo i zębina są niezbędne do wytworzenia połączenia z systemem łączącym.
5. W przypadku wypełnienia ubytków na powierzchniach stycznych zastosować formówkę z paskiem albo formówkę częściową i umocować je przy pomocy klinów międzyzębowych.
6. Wytrawianie i aplikację systemów łączących przeprowadzić według instrukcji stosowania i zaleceń producenta tych materiałów. Firma Ivoclar zaleca stosowanie uniwersalnego materiału łączącego.

Aplikacja i polimeryzacja (krok VII)

• Aby osiągnąć optymalne efekty, Evetric Bulk Fill aplikować w warstwach max. do 4 mm grubości i modelować do ścian ubytku za pomocą odpowiedniego narzędzia.
• Materiał prawidłowo dopasować, aby zapewnić ścisły kontakt żywicy kompozytowej ze ściankami ubytku.
• Wystarczająca ekspozycja na światło zapobiega niekompletnemu utwardzeniu materiału. Czas ekspozycji w stosunku do warstwy materiału i natężenia światła podano w tabeli parametrów (czas naświetlania wg natężenia światła).
• Przestrzegać instrukcji stosowania lampy polimeryzacyjnej.
• W przypadku stosowania paska metalowego, po wyjęciu kształtki przeprowadzić dodatkową polimeryzację materiału kompozytowego od strony policzkowej i językowej lub policzkowej i podniebiennej, jeśli nie została zastosowana lampa Bluephase®.
• Jeśli światłowód lampy nie mógł być odpowiednio ustawiony, np. w konkretnej odległości od naświetlanego kompozytu lub naświetlanie odbywało się pod pewnym kątem, materiał kompozytowy powinien być ponownie utwardzony światłem.
• Jeśli średnica końcówki światłowodu jest mniejsza niż średnica wypełnienia, wykonać polimeryzację nakładkową, aby zapewnić pokrycie światłem wszystkich obszarów uzupełnienia.
• Opcjonalnie jako warstwę początkową można zastosować płynny kompozyt. Osobno utwardzić nałożoną warstwę płynnego kompozytu zgodnie z odpowiednimi instrukcjami stosowania.
• Zalecana grubość warstwy aplikowanego materiału jest oparta na badaniach jego twardości.

Opracowanie końcowe (krok VIII)

• Po polimeryzacji usunąć nadmiary materiału wypełniającego finirami lub wiertłami z drobnoziarnistym nasypem diamentowym.
• Skontrolować wypełnienie w zwarciu i podczas artykulacji i dokonać niezbędnych korekt na powierzchni wypełnienia w celu uniknięcia przedwczesnych kontaktów z zębami przeciwstawnymi.
• Użyć polerek oraz tarcz i pasków polerskich, aby wypolerować uzupełnienie na wysoki połysk.

Naprawy

• W przypadku napraw dodatkowy Evetric Bulk Fill może być nakładany bezpośrednio na spolimeryzowany materiał. Jeśli wypełnienie Evetric Bulk Fill zostało już wypolerowane, najpierw należy je schropowacić, a następnie zwilżyć za pomocą systemu łączącego przed zastosowaniem kolejnej warstwy Evetric Bulk Fill.

Do bezpośredniego wypełniania ubytków klas I i II w odcinku bocznym uzębienia stałego oraz do uzupełnień w bocznych zębach mlecznych (klasa I i II), z przestrzeganiem ograniczeń użytkowania. Można go też wykorzystać do odbudowy powierzchni okluzyjnych. Ze względów estetycznych nie jest odpowiedni do wypełnień ubytków klasy III i IV.

Evetric Bulk Fill można nakładać w warstwach do 4 mm grubości i modelować do ścian ubytku odpowiednim narzędziem. Zalecana grubość warstwy jest oparta na badaniach twardości materiału.

Czas zależy od natężenia światła: 20 s przy 500–900 mW/cm², 10 s przy 1,000–1,300 mW/cm² i 5 s przy 1,800–2,200 mW/cm². Materiał utwardza się światłem o długości fali 400–500 nm.

Tak, w bocznych zębach mlecznych (klasa I i II), przy przestrzeganiu ograniczeń użytkowania. Intensywność światła powyżej 1,300 mW/cm² nie może być stosowana w przypadku zębów mlecznych.

Nie przy zastosowaniu systemu łączącego do szkliwa i zębiny. Tylko w głębokich ubytkach, w pobliżu miazgi, selektywnie stosuje się cienką warstwę materiału podkładowego na bazie wodorotlenku wapnia, pokrytą cementem wytrzymałym mechanicznie. Pozostałych ścian ubytku podkładem się nie pokrywa.

Należy unikać materiałów zawierających eugenol lub olejek goździkowy, bo hamują polimeryzację materiałów na bazie metakrylanu. Środki dezynfekcyjne o działaniu utleniającym mogą utrudniać utwardzanie, a związki kationowe z płynów do płukania jamy ustnej, środki do wybarwienia płytki nazębnej i chlorheksydyna mogą powodować przebarwienia materiału.

W temperaturze 2–28 °C. Strzykawki zamyka się natychmiast po użyciu, ponieważ światło powoduje przedwczesną polimeryzację. Trzymać z dala od dzieci; nie używać po upływie daty ważności podanej na strzykawkach i opakowaniach.

Szkło barowe, kopolimer, tlenek mieszany Si-Zr, Bis-GMA, trifluorek iterbu, Bis-PMA, UDMA, Bis-EMA. Całkowita zawartość wypełniaczy nieorganicznych: 53–54 vol%; wielkość cząstek wypełniaczy nieorganicznych: od 0,11 µm do 15.46 μm.